兵庫県パワーリフティング選手権

愛媛国体兵庫県予選

氏名 *
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所属都道府県 *
団体名 *
個人登録選手は、個人と記入してください。
住所[郵便番号] *
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住所 *
電話 *
メール *
なお登録したメールアドレスは、HPA/JPLパワーメールマガジンに登録されます。
削除はいつでも、HPAホームページで出来ます。
なお、試合終了までは試合等の連絡事項がある場合もあるので、試合終了までは登録削除しないよう、お願いします。
生年月日 *
年齢 *
男子・女子 *
JPAルール階級 *
競技種別


年齢カテゴリー *







国体出場意思


近畿予選、国体本線出場の意思を教えてください。
(ノーギアの選手のみ)
スクワットラックの高さ
段 エレイコ
ベンチラックの高さ
段 エレイコ
セーフティラック
センター補助
足台
申込料金 *


ダブルエントリーの場合は、足した料金になります。
今大会の意気込み *
過去のタイトル
自己ベスト *
フルギアかノーギア S数字 B数字 D数字 T数字 と記入してください
誓約書 *
誓 約 書
(公社)日本パワーリフティング協会 御中
兵庫県パワーリフティング協会 御中 平成28年 月 日
・本大会の参加に際して、開催期間中に発生した事故やトラブルに関しては、参加者本人が自らの責任において解決するものとし、大会主催者及び主管協会に一切のご迷惑をおかけ致しません。又、将来にわたって一切の請求をしないことを誓約します。
・尚、本大会の参加者本人を含む会場風景や競技中の写真を、JPAが作成する各種のPR用ポスター、JPAが主催する大会案内用ポスター、JPAのホームページ、JPA時報への掲載等、JPAの事業活動のために利用されることについて、了承します。
・又、JADA及びJPAが定めるドーピング防止規程及び関係規則類を遵守し、JPAのアンチ・ドーピング活動に従います。