茨城県スキー連盟ジュニア指導者登録
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氏名
*
よみ
*
性別
*
男
女
生年月日
-
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
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1928
1929
1930
1931
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2025
2026
2027
2028
2029
2030
年
-
1
2
3
4
5
6
7
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9
10
11
12
月
-
1
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5
6
7
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27
28
29
30
31
日
住所
*
所属クラブ
*
資格
*
正指導員
準指導員
生涯スキーリーダー
競技指導者
ABC検定員
１級
２級
指導可能日
*
平日
土曜日
日曜日
携帯電話番号
*
携帯メールアドレス
*
指導種別
基礎スキー
競技スキー
スノーボード
指導対象
幼児
小学生低学年
小学生高学年
中学生
自己PR
：
システム提供： ふぉーむまん