cafe momoベビマサークル申し込みフォーム
プライバシーポリシー
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
ご記入いただいた情報を外部に漏らすことはありません。
「*」のついたものは必須項目です
お名前
*
メールアドレス
*
電話番号
*
緊急時、連絡のつく番号をお願いします。
お子さんの月齢
*
参加希望日程
*
9月6日(火)10:00〜
9月27日(火)10:00〜
(チェックをお願いします・複数可)
受講料選択
初回。オイル、手順シートを購入する(受講料2000円)
参加2回目以降で、オイル持参する(受講料600円)
参加2回目以降で、オイルは持参しない(受講料800円)
初めての参加の方へは基本的に、ベビマのオイルと手順シートをご購入いただいています。
初回参加か二回目以降か(その場合はオイル持参するかどうか)お伝えください。
今後、サークルの日程を書いたメルマガをお送りしてもいいですか?
*
希望する
希望しない
上で書いていただいたメルアドにお送りします。
違うアドレスがよい場合は、コメント欄にお書きください
質問があればこちらからどうぞ
:
システム提供: ふぉーむまん