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プライバシーポリシー
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
ご記入いただいた個人情報は、久保元の方で厳重に管理させていただきます。
久保元からの、受講後の連絡、お知らせなどをお送りさせていただくこともございますが、その点に関しましては、当日お話しさせていただきます。
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必ずご記入ください。
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男性
女性
生年月日
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1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
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1969
1970
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1987
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1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
年
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日
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ご連絡先
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○○○−○○○−○○○
郵便番号
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2月19日(土)・20日(日)
その他
以上のいづれかにチェックをしてください。
初 or 再
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2回目以上
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2回目以上の方へ
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ご質問等
ワークショップ開催場所の詳細はお申込みいただいた方にメールで送ります。ご安心下さい。
あなたにお会いできるのを楽しみにしています。
受付をformmanのフォーム形式を借りていますので、返信メールにformmanの広告が入ることをご了承下さい。
この度のお申し込みは、お振込みを頂いてお申し込み受付となります。(直前にお申し込みの場合はご相談。)
お振込先は、返信メールにてご連絡いたします。
お振込み後に、都合が会わなくなった場合は、相談しましょう。
お会いできるのを楽しみにしております。
久保元 将伸
:
システム提供:
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