Fleur de Cova order form

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受信後、確認のメール、TELを致します。24時間以上ない場合は受信できていない可能性があります。恐れ入りますがTELにてご確認お願いします。0561-72-8786

お届け日
母の日のお届けは5/8〜11での指定なしでのお取り扱いとなります。
お届け時間
母の日のお届けについては時間指定をお受けできません。
時間指定
9;00前、19:00以降の場合、定休日でのお届けはTELにてご相談ください。
母の日のお届けについては時間指定をお受けできません。
お届け先様 *
姓: 名:
法人様の場合は、会社名、代表者様などをお書き下さい。
フリガナ *
姓: 名:
お届け先様住所[郵便番号]
-
お届け先様 *
アパート、マンション名、部屋番号まで正確にお書き下さい。
お届け先様TEL *
携帯電話OK
ご注文主様 *
姓: 名:
法人様の場合は、会社名、代表者様などをお書き下さい。
ご注文主様 *
ご注文主様住所 *
ご注文主様TEL *
必ずご連絡の取れるTEL番号をお書き下さい。携帯電話OK
ご注文主様e-mail *
お届け商品 *
ご用途 *
その他
ご用途リストにない場合はこちらにお書き下さい。
希望花材
時期によってご用意できない場合もございます。
ご予算 *
3000円以上で、税込価格で入力してください。
個数 *
筆耕種類 *
メッセージ
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お支払い *
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