クロダ矯正歯科 相談予約フォーム

初診の方や再相談の方の予約は、電話やメールのほか、下記の予約フォームでも承っております。
こちらをご利用希望の方は、ご記入の上、送信下さい。
2〜3日経っても連絡のない時は送信ミスが考えられますので
再度送信していただくか電話またはメールでお問い合わせ下さい。
п@045-902-2020 
メール info☆kuroda-kyousei.com
 上記のアドレスの☆を@にかえて送信してください(迷惑メール対策のため) 

・診療日   火・水・木・金・土・日 (木曜・日曜は月1回)詳しくは診療カレンダーをご覧ください。
・休診日   月・木・日・祝日
・診療時間  11:00〜13:30 15:00〜20:00  
     (日曜日) 10:00〜12:30 14:00〜19:00 


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上記の診療日、診療時間をご確認の上、ご都合のよい日時をご記入下さい。
時間に幅があると予約がとりやすくなります。
*記入例 12月26日3時〜6時の間
      12月26日午後
      12月26日何時でも など
         第二希望
         第三希望
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