白鷹タクシー御利用申込みフォーム

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・電話番号につきましてはどちらか一方でも結構です。

御氏名 *
お迎え場所住所 *
ご利用日 *
お迎え時刻 *
24時表記でお願いいたします。
もし可能でしたら、お約束の時間に幅を持たせて頂き
「 10時20分から10時50分の間で」というように30分くらいの幅を持ったお約束の仕方をして頂く事が出来れば私達はデッドタイムをグ〜ンと少なくする事が出来ますので随分とたすかります。
よろしくお願いいたします。
行き先
次のお客様の予約等に関係しますので大体の場所で結構ですのでご記入下さい。
電話番号
何等かの理由でお迎えに行けなくなった場合等に
ご連絡を差し上げます。
携帯電話番号
何等かの理由でお迎えに行けなくなった場合等に
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メールアドレス *
その他御要望等