2014年 第9回山下杯少年少女ヨット大会
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所属クラブ名
*
クラブ代表者名
申込(連絡)責任者名
*
連絡者のe−mail
*
当日連絡先(陸上携帯)
当日連絡先(海上携帯)
参加者名簿
参加者 1 氏名
姓:
名:
ダブルの場合はスキッパーの姓/クルーの姓を続けて記入して下さい
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
1参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
1セール番号
1性別
男性
女性
1学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 2 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
2参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
2セール番号
2性別
男性
女性
2学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 3 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
3参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
3セール番号
3性別
男性
女性
3学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 4 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
4参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
4セール番号
4性別
男性
女性
4学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 5 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
5参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
5セール番号
5性別
男性
女性
5学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 6 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
6参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
6セール番号
6性別
男性
女性
6学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 7 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
7参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
7セール番号
7性別
男性
女性
7学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 8 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
8参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
8セール番号
8性別
男性
女性
8学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 9 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
9参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
9セール番号
9性別
男性
女性
9学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
参加者 10 氏名
姓:
名:
下記誓約事項に同意します。(同意ない場合は申し訳ございませんが、エントリー出来ません。)
私は、セーリング競技規則2013-2016,日本セーリング連盟規定、当該クラス規則、大会レース公示、帆走指示書を守り、競技することを誓います。
私は、自己の責任においてこの大会に参加し、共同主催団体及びレース委員会、または、この大会に関わる運営役員、ボランティアに、私の大会前、大会中、大会後の死亡、怪我、病気またはその他の物質的な損害についての責任が無いことを認めます。
10参加種目
OPーA
OPーB
レーザー4.7
10セール番号
10性別
男性
女性
10学年
▼選択してください
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
サポートボート申込書
(次のとおり、サポートボートを使用したいので申請します。)
(A)サポートボート名
(A)船種類
▼選択してください
ゴムボート
ゴムボート(ハードボトム)
和船
セーリングクルーザー
モータークルーザー
その他
(A)全長
(A)エンジン馬力
(A)定員(名)
▼選択してください
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(A)乗員予定者名
(A)430無線
有り
無し
(A)艇責任者携帯番号
(B)サポートボート名
(B)船種類
▼選択してください
ゴムボート
ゴムボート(ハードボトム)
和船
セーリングクルーザー
モータークルーザー
その他
(B)全長
(B)エンジン馬力
(B)定員数
▼選択してください
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(B)乗員予定者名
(B)430無線
有り
無し
(B)艇責任者携帯電話番号
(C)サポートボート名
(C)船種類
▼選択してください
ゴムボート
ゴムボート(ハードボトム)
和船
セーリングクルーザー
モータークルーザー
その他
(C)全長
(C)エンジン馬力
(C)定員数
▼選択してください
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(C)乗員予定者名
(C)430無線
有り
無し
(C)艇責任者携帯電話番号
通信欄
:
システム提供: ふぉーむまん