すまいる親の会 冊子:絵本:紙芝居の注文、発送
プライバシーポリシーの表記
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
インターネットで「すまいる冊子」を販売するにあたって、皆様からお預かりした個人情報は冊子等を発送する際に使用しますが、その後はシュレッダー処理致します。再度送付希望の方はお手数ですがもう一度フォームから送信願います。
※2015年4月より、冊子の発送方法がメール便から、郵送に変更になりました。
送料は一律料金に変更となりました。
冊子の販売価格は一冊600円(税込)です。送付にあたり送料・手数料が別に掛ります。
紙芝居の販売価格は1冊1200円(税込)です。
絵本の販売価格は1冊1600円(税込)です。
例1:冊子1冊+紙芝居1冊の場合、送料プラス360円
例2:冊子2冊+紙芝居1冊の場合、送料プラス360円
例3:冊子1冊+紙芝居1冊+絵本1冊の場合、送料プラス360円
全て同梱で1〜4冊は送料360円、5冊以上は、すまいる親の会HPにリンクされている事務局までお問い合わせください。
☆また、届け先が2箇所になる場合、お手数ですがお申し込みフォームを2回入力してください。
紙芝居は注文頂いてから作成することもある為多少お時間を頂くことがあります。
冊子/紙芝居の代金は下記の口座へ振り込んで下さい。なお振込の際発生する手数料はご負担下さい。
※ゆうちょ銀行口座から振り込む場合は手数料が掛りません
ゆうちょ銀行 記号 10360 番号 79736141 名前 すまいる親の会(スマイルオヤノカイ)
他の金融機関からの振り込みについて
店名 038 預金種目 普通 口座番号 7973614 名前 すまいる親の会(スマイルオヤノカイ)
送信を受け付けました。ありがとうございました。
powerd by FORMMAN
特定商取引法に基づく表記
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、特定商取引法に基づく表記です。
このフォームの特定商取引法に基づく表記
このフォームにはこのフォームの設置者より、まだ特定商取引法に基づく表記が設定されていません。
powerd by FORMMAN
「*」或は【必須】とついたものは必須項目です
冊子は何冊希望しますか
*
冊子の希望冊数を半角数字で入力してください。
価格は1冊600円です、送料は一律360円 5冊以上はご相談下さい。不要の方は0を入力下さい。
紙芝居は何冊希望しますか
*
紙芝居は完全手作りの為、発送までに1週間ほどかかる場合がございます。価格1冊1200円送料その他冊子との同梱でも、一律360円、5冊以上はご相談ください。不要の方は数字0を入力下さい。
絵本は何冊希望しますか
*
絵本1冊1600円、送料同梱でも、一律360円 5冊以上は事務局へご相談願います。不要の場合は数字0を入力ください。
お名前
*
姓:
名:
冊子はメール便または郵送となります、ご本名を正確に全角文字で入力願います。
お届け先メールアドレス
*
(確認用)
正確にご入力願います。お手数ですが確認用へもコピー&ペーストではなく、入力願います。
あなたについて
*
当事者
報道関係者
医療従事者
一般
必須項目とさせて頂きます。項目に当てはまらない方は一般でお願いします。
お届け先[郵便番号]
*
-
お届け先
*
郵便番号からご住所を検索できますが、念のため都道府県名からアパート・マンション名室番まで正確にご入力願います。
連絡先お電話番号
*
ご自宅または携帯電話番号を正確にご入力願います。
この冊子希望フォームはどちらで知りましたか
すまいる親の会のHPから
病院で紹介された
すまいる勉強会で知った
その他
必須ではありませんが、ご協力願います。
皆様へお願い/ご要望
ご入力内容をもう一度ご確認の上送信してください。 折り返し代金の振込先が記載されたメールがお届け先メールアドレスへ自動返信されます。スマートフォン、タブレット端末をご利用の方へ、メール受信設定で formman.com を受信できるように設定してください。
送信する前にこちらの内容を確認してください。
冊子等の発送は代金+送料が指定口座へ振込が確認されてから発送となります、速達・特急便はお受けできませんご了承ください。※4月より発送方法が変更された為、送料は全国一律360円です。
:
システム提供: ふぉーむまん