（当サイト限定）1万5千円割引・品川クリニッククーポン券申し込み受付中

品川クリニック公式ＨＰのクーポン券より、5千円お安く手術が受けられるクーポン券を特別にお譲りします。当サイト限定の紹介のみです。
限定枚数しかありませんので、手術を予定されている方のみに、送っています。
「*」のついたものは必須項目です。郵送またはメール便で送るためだけの、必要情報です。よろしくお願いします。