★☆こよおと応援BOX予約フォーム☆★


「*」のついたものは必須項目です

こちらはこよおと応援BOXの予約フォームです。
予約して下さった方とスムーズにコミュニケーションが取れるよう設けたフォームですので、キャンセル料は発生いたしません。
こちらにご記載いただきました個人情報はNPOこよみのあしおとのみで使用させていただきます。
それぞれのセット内容につきましては下記をご覧ください。
http://ktmhp.com/hp/koyominoashioto/hanbai

商品名 *






ご希望の商品にチェックを入れて下さい。
日本全国送料込みです★
複数セットを同一配送でお申し込みの場合は送料分を値引きさせていただきます。
数量 *
通常は1つだと思いますが、イレギュラータイプの場合は詳細も記入してください。
お名前 *
姓: 名:
申込者〒 *
-
申込者ご住所 *
申込者TEL *
申込者Email *
自動返信でメールが届きますのでご確認下さい。 届かない場合は入力したアドレスが間違っている可能性があります。

携帯電話からのメールのみ受信可能に設定している方はkoyomine2011@hotmail.co.jp からのメールを受信可能に設定していただけますようお願い申し上げます。
お届け方法 *
現在代引きの手続きが進んでおりません。申し訳ないのですが宅配希望の方はお振り込みとなります。
送り先のお名前
姓: 名:
申し込みされた方と異なる場合にのみご記入下さい。
送り先[郵便番号]
-
送り先
備考