＊里親希望者アンケート＊

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入力していただいた個人情報はＳＤＲＮにて厳重に管理し、里親募集以外の目的では使用いたしません。
里親を希望する子の名前 *
ご希望されてる子の預かり日記はお読み頂けましたか？ *
譲渡条件はお読み頂けましたか？ *
http://schnauzer-drn.jimdo.com/%E9%87%8C%E8%A6%AA%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%82%8B%E3%81%AB%E3%81%AF/%E8%AD%B2%E6%B8%A1%E6%9D%A1%E4%BB%B6/
譲渡費用のご負担についてご理解いただけましたか？ *
里親の条件をすべて満たしていますか？ *
お住まいについて *
賃貸または集合住宅の場合のペットの飼育許可




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姓: 名:
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姓: 名:
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住所[郵便番号] *
-
住所 *
電話番号 *
ＦＡＸ番号
携帯番号 *
連絡の取れる時間帯 *
Ｅ−ｍａｉｌ *
家族構成（続柄・年齢） *
ご家族の方は犬を飼う事については賛成ですか？ *
どのような場所で飼育予定ですか？ *





ＳＤＲＮでは完全室内飼いでの飼育をお願いしております。
お世話をするのはどなたですか？またお留守番の時間はありますか？ *
ある場合は週○日、１日○時間と詳しくお書き下さい。
先住動物の有無（種類・性別・年齢・去勢の有無等） *
先住犬がおられる場合、やむ得ない事情以外で先住犬が未不妊の場合お断りさせて頂いておりますので、ご了承の程よろしくお願いいたします。
犬の飼育経験はありますか？ *
この子を希望して頂いた理由 *
この子の情報を知ったサイト名 *





ＳＤＲＮをどちらでお知りになりましたか？ *
ご質問などありましたらご記入下さい
受信設定についてのご確認 *


アンケート到着後、応募窓口担当者より３日以内にご連絡を差し上げますが携帯アドレスをご記入の場合、パソコンアドレスの受信許可設定をお願いしております。
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アンケートに関してご不明な点がございましたら、当サイトのお問い合わせフォームよりご連絡ください。