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一緒に参加するご兄弟はいますか？(今回の応募よりご兄弟以外の複数でのお申込みはご遠慮ください) *


一緒に参加するご兄弟のお名前、ふりがな、性別、学年をお書きください
麻疹のワクチンを接種している、または過去に麻疹にかかったことがありますか？(抗体がないと企画に参加することはできません) *
当日、車での来場を希望されますか？ *
その他(一緒に参加する友達と同じグループで参加させてほしいなどのご要望。ただし必ずしもご要望にお応えできるとは限りません)