ファーストトーク プレ教室のお申込はコチラ！
プライバシーポリシー
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
当教室では、お客様のメールアドレス・住所・氏名などの個人情報を
他に漏えいしないよう対策をとっております。
また、お客様から個人情報の削除のお申し出があったときには
迅速に削除いたします。
「*」のついたものは必須項目です
お返事は、当日か翌日までに必ずいたしますのでご確認ください。
(出先の場合、ezwebから返信する場合があります。)
翌日を過ぎても返信がない場合は、メールアドレスの入力間違い
メールソフトの不具合、迷惑メールとして振り分けされている等が考えられますので
お手数ですがotetekyukyu@yahoo.co.jpにご連絡いただきますようお願い申し上げます。
ママのお名前
*
ママのお名前(ひらがな)
*
e-mail
*
同じ内容のメールが、このメールアドレスにも送信されます。
送信されない場合はアドレスの入力間違いが考えられます。
教室開催日
*
-
6
月
-
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
緊急連絡先
*
携帯をお持ちの方は携帯番号をお願いいたします。
お子様のお名前
*
お子様のお名前（ひらがな）
*
お子様の性別
*
男の子
女の子
お子様の生年月日
*
-
2006
2007
2008
年
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
メッセージ
ご質問、ご希望など、ご自由に入力してください。
：
システム提供： ふぉーむまん