里親応募フォーム

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携帯ｱﾄﾞﾚｽ不可
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自宅電話 *
携帯電話
家族構成 *
例）自分(35才）･主人(40才）
現在飼っている動物
希望するワンちゃん *
お住まい *
*ペット不可にお住まいの方は応募をご遠慮ください
留守番時間
平均のお留守番時間を記入してください。
例）３時間程度
散歩時間
平均のお散歩時間をご記入ください
例）朝：３０分、夕方：１時間ぐらい
飼育環境 *
過去の動物飼育経験
過去に飼った動物の種類・飼育状況をご記入ください
例：ｺｰｷﾞｰ１２年間・病死
今回希望する理由
希望するワンちゃんを飼いたいと思った経緯を教えてください。
例：先住犬が亡くなり寂しくなってきた為
誓約書の署名 *
譲渡条件になっていますので
お約束できない方の応募はご遠慮下さい。
医療費の負担 *
医療費一部負担をお願いしています。宜しくお願い致します。
主に世話をする人
お散歩・食事など主に世話をする人をご記入ください。例：妻（本人）