中部児童文学セミナー　０７　申し込みフォーム

「*」のついたものは必須項目です

作品合評希望の方は、申し込みと同時に作品を郵送下さい
（詳しい情報は夏のセミナーのページをご覧下さい）

氏名 *
ふりがな *
郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
メールアドレス *
所属団体
希望参加形態１ *
講演会・分科会　一般（4000円）
講演会・分科会　学生／中部児童文学会会員（3000円）
講演会のみ（2000円）
希望参加形態２
交流会参加（4000円）
作品合評希望（2000円）
合評作品の郵送を希望する（500円）
Ｅメールでの送付を希望する（無料）
合評作品は不要
分科会第一希望
分科会第二希望
コメント等ありましたらどうぞ