メンバー登録（チーム）

「*」のついたものは必須項目です

チーム名 *
第1代表者名 *
第一代表者名（かな） *
第2代表者名 *
第2代表者名（かな） *
生年月日 *
年月日
郵便番号[郵便番号] *
-
住所 *
携帯電話番号 *
電話番号
メールアドレス *
メールアドレス（確認）
携帯メールアドレス
チーム区分（複数選択可） *







（複数選択可）
チーム区分2





仮レベル登録区分 *





主な活動曜日（複数選択可）
平日の主な活動時間（複数選択可）
休日の主な活動時間（複数選択可）
・ご登録チームを当施設のチーム紹介ページにて紹介させて頂けますか？ *
「はい」とお答え頂いた方は活動曜日、時間などのコメントをお願いいたします。
その他ご要望があればお聞かせ下さい