全人5月ワーク『医療系学生の進む道』

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お名前 *
フリガナ *
学校or勤務先 *
学年or勤務年数 *
電話番号
携帯メール *
※当日の連絡先になります。
パソコンメール
名簿記載について *


※当日、参加者の方全員に交流目的で【お名前・勤務先&学年】を載せた名簿を配布いたします。
学校・勤務先&学年を名簿に載せても構いませんか?
※学校は構わないが学年は不可など細かい指定があれば備考欄にてお知らせください。
交流会について *



※当日、ワーク終了後に同会場にて交流会を開催予定です。準備の関係上、参加される方は先にお知らせください。
なお、『当日に決定』にされた方は、ワーク当日、受付にて交流会の出欠を伝えていただきますようお願いします。
写真掲載 *

※ワークショップ中に皆さんを撮影し、活動記録としてFacebook(fb)やホームページ(HP)にアップします。
あなたのお写真をfbやHPに掲載してもよろしいでしょうか?
※集合写真は基本的に全員にお願いしたいのですが集合写真もどうしても写りたくないという方は備考欄にてお知らせください。
この話題なら話せます! *
※ワーク中や交流会にお話のキッカケとなるよう、皆さんの「これなら話せる!」という話題を教えてください。勉強していること、お仕事のこと、マイブーム、ワークショップ参加の理由などどんなことでも結構です!
尚、こちらは名簿に載せますので人に言えない趣味などは書かないでくださいね!(笑)
★文字制限は、35文字です。
メーリングリストについて *
ワークに参加された方に向けた様々な企画をお送りいたします。
団体のPRついて
ワークショップの最後のクロージングの時間に団体、イベントの宣伝タイムを用意いたします。
宣伝したい団体、イベントがありましたら、団体名、イベント名のご記入をお願いします。
発表形式ですが、2分以内の口頭発表でお願いします。
またスケジュールの都合上、先着3名までとさせていただきます。
備考
ご不明な点や、早退・遅刻などがあればお気軽にどうぞ。