2013年度ブルーベリー摘み取り予約
「*」のついたものは必須項目です
来園希望日
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月
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日
来園予定時刻
到着予定時刻をお書き下さい。(例:12時の場合は、"1200"と入力下さい。)
当日、３０分以上到着時刻が前後する場合は、ご連絡を、お願いします。
人数(大人）
*
６才以上の人数(２人の場合は”２”と数字のみ入力下さい。)
人数（6才未満)
*
代表者名
*
姓:
名:
電話連絡先
*
摘取経験
有
無
E-mail
連絡事項
摘み取り方法等、ご質問があればお書き下さい。
また、弊園の場所が不明な場合は、携帯電話にて
ご説明します。 090-8568-0934 秦野いとう農園
連絡方法
電話
E-mail
幣園から、ご連絡させて頂く際の連絡方法です。
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