コーンビームCT撮影依頼 病院 医院 登録・質問フォーム
「*」のついたものは必須項目です
医療機関名
*
院長先生ご氏名
*
姓:
名:
項目名[郵便番号]
-
ご住所
*
電話番号
*
メールアドレス
*
質問
登録医療機関ご希望について
*
登録医療機関に登録ご希望
質問の回答次第で登録ご希望
ソフト付きCTデータCD送付希望(撮影依頼を考えている宮崎市または周辺医療機関に限定送付)
ソフトを使ってCT画像を見る方法の動画説明CD送付希望(撮影依頼を考えている宮崎市または周辺医療機関に限定送付)
DICOMCTデータCD送付希望(撮影依頼を考えている宮崎市または周辺医療機関に限定送付)
いくつでもチェック可能
たけさき歯科医院
宮崎市大字生目4658−1
0985−47−1180
2009年7月中旬の設置です。2009年8月1日からの撮影依頼開始しました。
平日2日以内のお返事をこころがけます。
返信がない場合はシステム異常が考えられますので
申し訳ございませんが takesakisika@yahoo.co.jp
までお知らせ下さいませ。
:
システム提供: ふぉーむまん