(ボツ)「保育園を考える親の会」入会申込み

「*」のついたものは必須項目です

お名前 *
メールアドレス
会員メーリングリストへの登録



会員メーリングリスト登録アドレス
上のアドレスと同じでよい場合は、記入しない。
郵便番号(半角で) *
ご住所(数字は半角で) *
お電話(半角で) *
保育園等との関係 *




複数該当する場合は、年下のお子さんでお答えください。
入会の動機、会へのメッセージ
なるべくご記入ください。『つうしん』のwelcome新入会員のコーナーに掲載を希望しない場合は「掲載不可」と、またペンネームを希望する場合はペンネームを書き添えてください。