(ご来店前)WEBカウンセリングシート

こちらをご来店迄に事前に送信いただくことで打合せ時間を短縮できます。

※結婚指輪・婚約指輪のご相談では、必ず【ご同伴者様】の項目もご記入ください。

【お客様】お名前 *
姓: 名:
【お客様】ふりがな *
姓: 名:
【お客様】誕生日 *
【お客様】希望素材
(複数可)
【お客様】ご職業
【お客様】指輪の脱着
【ご同伴者様】お名前
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【ご同伴者様】ふりがな
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【ご同伴者様】誕生日
【ご同伴者様】希望素材
(複数可)
【ご同伴者様】ご職業
【ご同伴者様】指輪の脱着
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