出張ネイル申し込みフォーム
プライバシーポリシーの表記
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
ご記入いただきました個人情報は、適正に管理するとともに、別段の定めのある場合を除きお客様のご承諾なく第三者への開示・提供はいたしません。
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施術場所
*
▼選択してください
守山市内
野洲市内
栗東市内
近江八幡市内
竜王町内
その他(メモ欄にご記入ください)
お客様のご自宅まで伺います。
出張エリアは守山・野洲近辺。
女性限定。
ご希望施術内容
*
ジェルネイル(※長さ出しは対応しておりません。)
ジェルネイルオフ
ジェルネイルオフ&ネイルケア
ネイルケア
ネイルケア&ポリッシュカラーリング
フット・ネイルケア
フット・ネイルケア&ポリッシュカラーリング
フット・ジェルネイル
オーダーネイルチップ
その他【詳細を一番最後のメモ欄にご記入ください】
ご希望日(第1希望)
*
-
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
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31
日
ご希望時間(第1希望)
*
午前
午後
指定なし
ご希望日(第2希望)
-
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
年
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月
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31
日
ご希望時間(第2希望)
午前
午後
指定なし
ご希望日(第3希望)
-
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
年
-
1
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月
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31
日
ご希望時間(第3希望)
午前
午後
指定なし
お爪、手指の状態
*
現在ジェルネイルがついている
手指に気になる症状や疾患がある
アレルギーがある【詳細を下のメモ欄に入力してください。】
上記に当てはまるものはない。
ご利用のきっかけ
*
日常のおしゃれ
ブライダル用【ご本人さま】
ブライダル用【ご親族・ご友人など】
イベント用【よろしければ詳細を下のメモ欄にご記入くださいませ。】
その他【詳細を下のメモ欄にご記入くださいませ。】
メモ
ご希望内容詳細やその他連絡事項がある場合、こちらにどうぞ。
当店を知ってくださったきっかは?
*
ブログ
HP
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ピースマム
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その他
メールにてお返事させていただきますので
parvasplend@gmail.com
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