バタートーストイベント参加お申込みフォーム

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※参加ご希望のお日にちにチェックをお願いします。
※複数人でご参加くださる場合は、可能な限りお一人ずつご記入下さい。
　代表の方が記入される場合はお連れ様全員の顔出し可否のご確認をお願い致します。
　


これまでのバタートーストイベントの模様等は
https://ameblo.jp/buttertoast-collection
でお楽しみいただけます。

お名前 *
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E-mail *
お申し込み送信後、自動返信メールが届かない場合は入力間違いの可能性があります。その場合は再度お間違い無い様お気をつけてご入力ください。
連絡先 *
開催変更等、急な連絡が必要となった場合にご連絡させていただきます。
参加ご希望日 *


チェックを入れてください。（両日にチェックを入れることも可能です）
参加回数
人数（ご本人含む） *
イベントを知ったきっかけは？
ご自由にお書きください。
写真、動画等について *
イベント中、テレビ番組放送の他、イベント情報発信を目的に随時写真や動画の撮影を行わせていただきます。
その画像等は、バタートースト評論家ホームページやブログ、SNS、場合によっては放送等でも広く公開される場合があります。その可否についてお尋ねします。
顔出しＮＧの方ももちろんご参加いただけます。その場合は、後ろ姿のみ、またはお顔がわからない角度などでご協力ください。私どもも気をつけてまいりますがカメラが複数台の場合はどうしても配慮が行き届かない場合もありますため、ご自身でもお気をつけくださいますようお願い致します。
自由コメント
メッセージ等がありましたらご記入ください。
お子様の顔出しについて *
お子様もご一緒に参加してくださる場合、お子様のお顔が写った写真等も公開される場合があります。NGの場合は「自由コメント欄」にその旨ご記入下さい。なお、私どもも気をつけますが、ご自身でもご注意いただければ幸いです。


お子様について
お子様もご参加くださる場合は、参加されるお子様全員の性別と学年のご記入をお願い致します。