AHA BLSコース (AHA岡山BLS)

AHA岡山BLS お問い合せ:kuga@jemta.org

受講までの 5つのステップ
@お申込み > A自動返信メール受信 > B受付メール受信 > Cお支払い > D正式受講確定通知 > 受講
(受講するには、正式受講通知メールが必要です)

・「*」のついたものは必須項目です。
・お一人ごとにお申し込み下さい
 お申込み前に、十分な日程調整をお願いいたします。
・受講料のお支払い期限日は申し込み後、1週間以内です。
 (コース日まで2週間ない場合はその分短くなります)
 期限日までは無料で座席が確保されます。
 期限後はキャンセルとなり、その後の受付はできなくなります。
・ドコモ、AU、SoftBank、disneyのキャリアメールや、icloudでは
 受付ができません。次回以降も受付不可になります。
 その場合は無料のGmailアプリ等を入れて、メールアドレスを取得下さい
・個人情報は守秘されます
・お申込みはお一人1回のみです。(但し、弊会の更新の場合を除きます。)
 以前(無断)キャンセルをした場合と、受付されなかった事がある場合は
 お申込みをご遠慮ください。
 5つの申込手続きのステップの完了前に、
 再び申込みをされた場合は受講資格は失効します。
 受付自体は無料ですが、DB審査・登録、受付・SMS返信等に30分/人程度必要です。
 ご理解をお願い申し上げます。原則、初回申込みでは申込み順での受付です。

受講希望日 *
・スマホの場合、上記▼印をタップ後、画面下に表示されたメニュー項目を上下にスライドして希望日を選択し、「完了」を押してください。(以下同様です。
・オーダーメイド指定の場合は、手数料2千円追加になります。
第二受講希望日 *
姓(漢字) *
例)山田
修了証は2年間有効です。お申込後の変更はできません。
受講日当日時点の苗字をご入力下さい。
名(漢字) *
例)太郎
姓(ローマ字) *
例)Yamada (半角で入力して下さい)
本項目は苗字を入力下さい。名前の入力は次項です。
このローマ字が修了証(BLSカード)に記入されます。
名(ローマ字) *
例)Taro  (半角で入力して下さい)
このローマ字が修了証(BLSカード)に記入されます。
ご自宅[郵便番号] *
-
700  0807 (半角で入力し、住所検索を押すと自動的に住所が記入されます)
ご自宅[住所] *
例)岡山市南方2-13-1
番地や部屋番号等が未記入の場合は受付できません。
次回以降も受付不可。
ご自宅[電話番号]
例)086-123-1234
携帯電話番号 *
例)090-1234-1234
・上記例に従い、ハイフン(-)を付けた書式でご記入下さい。
・SMMおよび緊急時のご連絡の際に使える携帯番号をお願いします。
メールアドレス *
例)yamada@abc.com
・使えるのは、GMail、Yahooメール、PC用のメール(ac.jp/ocn.jp/kwmw.jp等)です
・携帯キャリアメール(@docomo/ezweb/au/softbank等やicloud.com)は使えません
 GMailアプリをインストールして、無料のGgailアドレス等を取得して下さい。
 もしキャリアメールを使った場合、後で変更しても、次回以降も受付不可になります
・メールアドレスの全文字数が37文字以上も使用不可。ご注意下さい。

・お申込みから受講日を含む8ヶ月間は、メールアドレスの変更はできません。
・一つのメールアドレスを2人以上で使うことはできません。
 お一人毎のメールアドレスでお申し込み下さい。
・正しいアドレスを入力下さい。いつも使っている場合以外は
 必ず、事前に自分でそのメルアドに送信し、受信できることを確認下さい。
 間違ったメールアドレスの場合は、受付ができません。
 メールアドレスの再設定をする場合は、1回の試行につき再設定手数料550円が加算されます。
 メールアドレス再設定試行は最大2回までです。それ以降は受付不可になります。
 間違いがないようご入力下さい。
メールアドレス(確認) *
例)yamada@abc.com
念のためもう一度、入力をお願いいたします。
ご職業 *
勤務先・学校 *
例)山田病院 リハビリ科 / 川畑病院 12階病棟 / 岡川大学 医学部看護学科
 ・法人名は省略して下さい(法人名のみを書かれた場合は受付不可)
 ・病院名/施設名/学校名/企業名等の個別の名称をご記入下さい。
 ・その後に、所属/部門名、学科名を続けてご記入ください。
 ・(休職中の方は「休職中」とご記入下さい)
AHAコース受講歴 *








期限内/期限切れや、弊会/他会を問わず、
受講されたことがあるAHAのコースをチェック下さい。
受講暦がない場合は、「なし」を選択下さい。
弊会で2年以内にBLSを受講された場合のみ、割引適用。
(他会で受講された場合や、弊会で受講2年以降は割引不可。
割引は弊会のデータベースでチェックをさせて頂きます。
尚、前回受講時とご苗字が違う場合は、備考欄に旧姓を)
AHA以外の受講歴 *


備考
・オーダーメード日程希望の方は、第1〜第3希望日を記入下さい。
・ご質問がある場合は、別途、事前にメールで問い合わせください
 但し、原則としてHP以上の情報は公表しておりません。
 疑問が解消した後に本フォームでお申し込みください。
 オンライン申し込みのみです。電話でのお問い合わせはご遠慮下さい
・疑問がある状態でのお申し込みはできません。
・更新受講の方で、前回受講時のご苗字の変更がある場合は、旧姓をご記入下さい。
メールの受信方法 *
ポケットマスク *
BLS資格取得に必要です。無いと参加できません。
個人防護具なので、持参、又は購入推奨
尚、更新割引と無料貸し出しを同時に使用できません。更新割引対象者が無料貸し出しを選択された場合更新割引は非適用となり、新規受講に変更されます。申し込み後の変更はできません。
会場まで *
お支払い方法 *
お支払い方法はあとで変更はできませんので、ご考慮ください。
JCBカードは受付できません。
カードの場合は受講生ご本人名義のみです。(家族名義は不可)
カード決済ができなかった場合は銀行振込(中国銀行)になります。
お支払い期限日は申し込み後、1週間以内です。(コース日まで2週間ない場合はその分短く)
確定した期限日は受付メールに明記しています。
期限日までは無料で座席が確保されます。期限後はキャンセルとなり、その後の受付はできません。

・上記の項目を全部記入したら、ずっと下(一番下)の「内容確認」ボタンを押してください。
・内容確認画面が表示されますので、再度、ずっと一番下までスクロールしてください。
・その後、もう一度、「送信」ボタンを押してください。
(内容確認後の「送信」ボタンを押さないと送信されません。)

・その後、数秒以内に「名称未設定フォーム送信内容」というタイトルの自動返信メールが送られます。
 受信できなかった場合は、メールアドレスが間違いです。(迷惑フォルダーに入ってる場合もあります)
 30分以内に、そのメールアドレスから、kuga@jemta.orgまで、メールアドレス再設定を申請して下さい。
 データベースを修正し、受付可能な場合は受付メールを送ります。(再設定手数料550円が加算されます)
 そのまま放置すれば、その後も含め受付できせんので、メールアドレスの入力前によくご確認下さい。

・受付可能な場合のみ、申込み後・3日以内に受付メールを送ります。
・その中で、銀行の振込先/クレジットカード払いのリンク、期限、キャンセルポリシーをご案内しています。
・もし3日以内に受付案内が届かない場合は、kuga@jemta.orgまでメールでご連絡下さい。
 受講可能な場合のみ、受付メールを返信いたします。
・申し込んだだけでは受講はできません。受講には正式受講確定通知メールが必要です。

・必須項目の不記入、省略、不正確、不実、書式不準拠がある場合や、
 弊会ご案内の選択肢に準拠されなかった場合、
 過去に受付不可歴、他コースを含む(無断)キャンセル等の受講規約違反歴がある場合、
 ホームページの内容や、本フォームの注意書き等をよく理解されていない場合は
 受付/受講はできませんので、お申し込みはご遠慮下さい。
 尚、不実記載の場合は、今後も含めて受付はできなくなります。

・オーダーメイド日程でのお申込みも可能ですが、3週間以上前であることが必要です。
 尚、お申し込み後の日程変更はできませんので、事前に十分な日程選択をお願い申し上げます。
 キャンセルポリシーは通常の定期開催コースより厳しくなります。