「ダテパー7月号」プレゼント応募フォーム
「*」のついたものは必須項目です
※締め切り7月31日(水)
当選者の発表は発送をもって代えさせていただきます。
応募が殺到するため、おひとりで多数のご応募は無効とさせていただきます。
お名前
*
ペンネーム
*
年齢
*
TEL
*
性別
*
男性
女性
郵便番号
*
-
住所
*
職業
*
▼選択してください
学生
会社員
自営業
専業主婦
有職主婦
その他
E-mail
*
欲しいプレゼント第1希望
*
▼選択してください
A→RETZLINK 高圧洗浄機 コンパクト 8m
B→午後の紅茶 TEA SELECTION SUMMER BLEND ICE TEA
C→綾鷹
D→ホテルリソル函館10階 Bar Twilight 函館駅前店 ご利用券2,500円分
E→北海道白いレモンサワーの素
F→suntory 金麦 糖質75%オフ
欲しいプレゼント第2希望
*
▼選択してください
A→RETZLINK 高圧洗浄機 コンパクト 8m
B→午後の紅茶 TEA SELECTION SUMMER BLEND ICE TEA
C→綾鷹
D→ホテルリソル函館10階 Bar Twilight 函館駅前店 ご利用券2,500円分
E→北海道白いレモンサワーの素
F→suntory 金麦 糖質75%オフ
今月号のダテパーを手に入れた場所を教えてください
*
1)今月号で面白かった記事を2つ教えてください
*
1.
面白かった記事(2つめ)
2.
2)今月号で面白くなかった記事を1つ教えてください
*
3)以下の不定期連載コーナーについて、面白いと思うものをチェックしてください。(複数回答可)
編集部イチのスイーツ好きが選ぶ 今月のスイーツ
道南今昔物語
地元スポーツ応援コーナー ハコスポ!
HAKODATE 雑貨めぐり
#ハコダテハンドメイド
編集部イチのパン好きが選ぶ今月のパン
知らない、見たことがない
4)来月のお題「あなたの不思議な体験」をお書きください。
*
5)その他、ダテパーに関するご意見・ご感想などをご自由にお書きください。
:
システム提供: ふぉーむまん