福原農園 びわの葉と種のご注文

「*」のついたものは必須項目です

ご依頼者 お名前 *
姓: 名:
イニシャル
HPの「ご予約、発送状況」には、こちらにご記入いただいたイニシャルで記載します。
福原 英城の場合の記入例: H.福原
ご依頼者 電話番号 *
半角でご入力ください。
ご依頼者FAX番号
半角でご入力ください。
ご依頼者 郵便番号 *
-
半角でご入力ください。
ご依頼者 ご住所 *
ご依頼者メールアドレス *

(確認用)
携帯のアドレスだと、着信拒否になっていて福原農園からのメールが届かないことがあります。パソコンのメールアドレスを入力してください。3日たっても福原農園から連絡がない場合は電話でお問い合わせください。
初めてのご注文ですか? *
びわの種 1kg、3,000円 *
びわの葉(500g、2500円)
料金はこちらの口座にご入金ください。

ゆうちょ銀行 10520 27642791 福原英城(フクハラ ヒデキ)  (←郵便局の口座です)

※他金融機関からご入金される際は次の内容をご指定ください。
 ゆうちょ銀行 (金融機関コード 9900)
(店名)〇五八店(読み ゼロゴハチテン)
(店番)058
(預金種目)普通貯金
(口座番号)2764279
下の注意事項を確認しましたか。 *
福原農園のびわの種は焼酎に漬けたりするように使う薬用のものです。生でそのままかじることには向いていません。また冷凍されているので、発芽は難しいと思います。福原農園のびわの種がお客様の用途に合っていることをご確認ください。
2019年に発送するびわの葉は剪定した枝のびわの葉です。びわの葉のサイズは中〜大です。小さいびわの葉も、おまけとして入れることがあります。
備考
配達日等、何かご希望がありましたらお書きください。

上と違う住所に送る場合は下の欄に送り先をご記入ください。
送り先 お名前
姓: 名:
送り先 電話番号
半角でご入力ください。
送り先 郵便番号
-
半角でご入力ください。
送り先 ご住所
全ての記入が終わったら下の内容確認のボタンを押してください。記入内容に不備がありましたら次の画面に進むことができません。内容確認ボタンを押しても次の画面に進めなかった場合はご記入いただいた内容を再度ご確認ください。