名称未設定フォーム by ふぉーむまん
プライバシーポリシーの表記
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
このフォームにはこのフォームの設置者より、まだプライバシーポリシーが設定されていません。
powerd by FORMMAN
「*」のついたものは必須項目です
この度は、笑顔の子育て教室「blue bird」に、お申込み・お問い合わせいただきましてありがとうございます。
ご一緒に学ぶことで、より幸せな子育て、自分育てへの一歩に繋がれば嬉しいです。
お気軽に、ご相談ください。
出張クラス希望
出張クラス(日本全国)
お気軽にご相談ください。
アドラー心理学講座
カウンセリング
ライフスタイル診断
勇気づけELM講座
愛と勇気づけの親子関係セミナーSMILE講座
サークル、家庭教育学級、支援センター等の単発講座
ELMリーダー養成講座
SMILE講座フォローアップ
「家族会議」
アドラー流イヤイヤ期の乗り越え方講座
お名前(フリガナもお願いします)
*
姓:
名:
お子さんがいらっしゃる方は、お子さんの性別
男性
女性
お子さんの生年月日(学年)
お問い合わせ、メッセージ
*
お知りになったきっかけ、現在の困りごと、希望内容等メッセージをご記入ください。
ご連絡先
*
(確認用)
日中ご連絡の取れるお電話番号
*
3日以内にご連絡いたします。(土日を除く)
万が一、こちらからの連絡がない場合は迷惑メールに振り分けられていないか、ご確認ください。
その上で、返信がご確認できない際は、恐縮ですがmi.mieko2@mbe.nifty.comまでご連絡いただきますようお願いいたします。
:
システム提供: ふぉーむまん