30期関西NGO大学第2回講座申込(:2017年2月25日ー2月26日)

「*」のついたものは必須項目です

お名前 *
姓: 名:
フリガナ *
姓: 名:
性別
年齢(歳代)
郵便番号 *
-
住所 *
電話 *
FAX
e-mail *
参加方法 *
宿泊 *
関西NGO大学を何でお知りになりましたか?(複数回答可)







特記事項
※ご記入いただいた情報は、本講座関連のご連絡以外の目的には使用いたしません。
また、性別は宿泊手配の関係上お伺いしています。
資料等の送付はおもにEメールで行っております。パソコンのEメールアドレスをお持ちの方は、そちらをご記入ください。