ビレッジ・1主催 第3日曜定例ゲーム参加受付フォーム

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ご参加希望ゲームは? *
受付は2週間前より、第1/第5日曜定例はもう一つの申し込みからお願いします。 
普段ご使用のチーム名 *
個人の方は★印、二人以上はチーム名の記入を願いします。
18歳以上の男性 *
ゲームに参加予定の方のみ
18歳以上の女性 *
ゲームに参加予定の方のみ
18歳未満の方 *











15歳以下の方は、親権者との同伴ゲームのみ参加できます。それ以外の方は一般的な親権者の承諾書をご持参下さい。
誓約書 *


この文章は、誓約書となりますので良くお読みになり誓約できる方のみ【誓います】をご選択下さい。
代表者氏名 *
姓: 名:
必ず本名(フルネ-ム)をお書き下さい。
普段連絡の付く電話番号をお書き下さい。 *
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