M3-2010春お取り置きフォーム

「*」のついたものは必須項目です

■当日13時以降にスペースへお越しいただくかたのみご利用いただけます
■お取り置きいただくと、特典のポストカードを追加できます。
※1枚は最初から付いています。絵柄は同一です

また、大したものではありませんが柚智からのメッセージをポストカードに書き込んでお渡しします。もらってやるよ!というかたはぜひ。
メッセージはカードの枚数に関係なく1枚までとさせていただきます。

なお、ポストカードの追加特典は枚数に限りがあります。
定数に達した段階でお付けできなくなります。


 
おなまえ *
当日こちらにご記入いただいたお名前をおっしゃってください
ふりがな *
メールアドレス *
取り置き枚数 *
特典枚数 *
取り置き枚数に関係なく5枚まで付けられます
メッセージの要不要 *


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