NPO法人ハートオブミラクル会員申込

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NPO法人ハートオブミラクルの年度は1月1日から12月31日としています。
会員資格も年度更新で、10月31日までに会員参加申込の場合は、翌年1月1日から翌年度の会費をお支払い下さい。
11月1日以降の会員参加申込の場合は、翌年度会員として取り扱いさせていただいています。
会員種別 *
氏名 *
姓: 名:
フリガナ
姓: 名:
法人(団体)名
法人(団体)会員の方はこちらをご記入ください
団体フリガナ
住所[郵便番号]
-
郵便番号を記入して、住所検索ボタンを押すと
当該住所が表示されます。
住所 *
電話番号(半角) *
ハイフンを含めて全て半角でご記入ください。
(記入例)072-747-2118
FAX番号(半角)
E-Mail *

(確認用)
メーリングリスト参加 *
会員同士の交流、情報交換ができるメーリングリストに是非ご参加ください
ボランティア可否
ボランティア内容
会費口座引落 *
初年度の会費は恐れ入りますが、お振込下さい。
次年度会費より口座引落となります。