NISSAN LEAF Champion Race 体験走行・走行会参加申込フォーム

☆主催者
〒370-0015 群馬県高崎市島野町980-1
 e-Race事務局(日本電動自動車振興会内)
 TEL:027-353-5755、mail:leaf@e-race.org


記入された内容は、登録のメールアドレスへ自動で送信されます。
もしメールが確認できない場合は、「@formman.com」からのメールを受信できるよう設定してください。
またメールアドレス間違いなどで自動送信メールが届かない場合でも、弊社では受信しています。
送信した内容が「e-Race事務局(日本電動自動車振興会内)」に届いたか不安な方は
「leaf@e-race.org」へメールをお願いします。

 
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※下記連絡先は受理書送付用に使用します。
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車両名
エントラントリスト掲載用(走行会のみ)
ドライバー名
エントラントリスト掲載用(走行会のみ)
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★参加費用★
 体験走行       ¥3,240-(税込)
 体験走行(招待枠)  ※連絡をお待ちください。
 走行会(20分)    ¥6,480-(税込)


★振込先★ 
 ジャパンネット銀行(0033)ビジネス営業部(005)普通 1015422
 名義:シャ)ニホンデンドウジドウシャシンコウカイ

 ※送金は弊社からの返信を待ってください。