第１１回「クイズ、愛、知、県」杯 エントリーフォーム

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本名
本名（ふりがな）
ハンドルネーム
ハンドルネーム（ふりがな）
エントリーリストに掲載する名前
※ 大会中のネームプレートは、本名で用意します


一心精進に掲載する名前
※ 大会中のネームプレートは、本名で用意します


住所
メールアドレス
参加区分






「クイズ、愛、知、県」杯シリーズ参加回数
※ 今回参戦すると、「クイズ、愛、知、県」杯シリーズへの参加歴は通算何回になるか、参考にご記入ください。











所属クイズサークル
※ 大会中のネームプレートに所属クイズサークルを記載します。複数所属されている方も、文字を小さくして記載します。記入漏れの場合は、「無所属」で整理させていただきます。
性別


兼任スタッフ
※　兼任スタッフは、会場に午前９時頃までに会場へ到着できる方を想定しています。兼任スタッフは、地元東海圏のサークルに所属する方から優先的にお願いしますので、申し込んだ全員が兼任スタッフを務める訳ではなく、兼任スタッフをお願いする方には、実行委員会事務局より大会開催数日前までに個別に御連絡します。


懇親会
※ 大会後、午後８時半から２時間、千種駅か車道駅周辺で懇親会を計画しています。飲み放題付き参加費4000円、途中退出・参加自由です。但し、事前エントリー時に参加希望者が10名以下であった場合は、開催されません。



『「クイズ、愛、知、県」杯 大全』について
※ 今大会当日、又は大会後、過去の未発行の「クイズ、愛、知、県」杯シリーズと併せた問題集『「クイズ、愛、知、県」杯 大全』（書籍版、部数限定）の発行を計画していますが、発行された場合、購入したいですか？






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