現在、同居している家族構成を教えてください。
名前、性別、年齢をお願いいたします。

今現在のお子さんの様子、親子関係の状態など、現在の状況についてご記入下さい。
初回ミーティングの際の参考にさせていただきます。

当コースでどのような変化が起こることを望んでいますか？

ご希望された曜日、時間帯を参考にして、こちらから初回ミーティングの日程を提示させていただきます。選択肢にあがっている時間帯以外は現在、スケジュールが埋まっていて指導不可能です。