鈴木美代子のボールルームダンスDVDお申し込み画面(代金は配達時の代引きとなります〜返金保障キャンペーンは終了しました)
「*」のついたものは必須項目です
お名前 *
姓:
名:
メールアドレス *
性別 *
男性
女性
ご住所[郵便番号] *
-
ご住所 *
お電話番号 *
お申し込み内容
ワルツ1セット(\6,000+送料\500)
タンゴ1セット(\6,000+送料\500)
ワルツ・タンゴ各1セット(\12,000)
ワルツ2セット(\12,000)
タンゴ2セット(\12,000)
ワルツ2セット・タンゴ1セット(\18,000)
ワルツ1セット・タンゴ2セット(\18,000)
ワルツ・タンゴ各2セット(\24,000)
上記以外の場合は「ご連絡事項」欄にご記入ください
ご連絡事項等あればご記入ください
:
システム提供:
ふぉーむまん
→1週間で1万500円の広告費←★Netya-AD★