てらお整体院 ご予約・お問い合わせフォーム
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◆フォームからのご予約は、ご希望日の2日前の昼12時までにいただけるとありがたいです！
◆予約状況を確認のうえ、当院より返信をさせて頂いてから予約を確定します。メールで返信しますが、状況によりお電話にて確認することもあります。
◆頻繁に予約メールを確認しておりますが、状況によりすぐに返信できないこともあります。お急ぎの方は、お電話 0120-01-3657 へお願いします。
◆携帯電話のアドレスをご使用の場合には、ドメイン指定を解除してください。
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10代
20代
30代
40代
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60代
70代
80代以上
メールアドレス
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確認のためもう一度
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ご連絡先電話番号
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予約・ご質問
ご予約の場合は身体の状態などをご記入ください。
第一希望日
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日
第一希望（スタート時間）
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▼選択してください
（特に希望なし）
9:30〜
10:00〜
10:30〜
11:00〜
11:30〜
12:00〜
12:30〜
13:00〜
13:30〜
14:00〜
14:30〜
15:00〜
15:30〜
16:00〜（土日はここまで）
16:30〜
17:00〜
17:30〜
18:00〜
18:30〜
19:00〜
スタートする時間帯のご希望をお選びください。
第二希望日
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月
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日
第二希望（スタート時間）
*
▼選択してください
（特に希望なし）
9:30〜
10:00〜
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15:00〜
15:30〜
16:00〜（土日はここまで）
16:30〜
17:00〜
17:30〜
18:00〜
18:30〜
19:00〜
スタートする時間帯のご希望をお選びください。
第三希望日
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月
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日
第三希望（スタート時間）
▼選択してください
（特に希望なし）
9:30〜
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16:00〜（土日はここまで）
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スタートする時間帯のご希望をお選びください。
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