家庭教師仲介　生徒

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名前 *
ふりがな *
性別 *
年齢 *
都道府県 *
住所[郵便番号] *
-
住所 *
電話番号 *
自宅、携帯どちらでも可
メールアドレス *
学校・学年
志望大学、高校、中学
複数可。○○大学、○○高校、○○中学、のようにきちんと書いてください。
指導希望教科（高校） *
指導希望教科（中学） *
指導希望教科（小学校）
備考
得意教科、苦手教科等、教科に関して何かあれば書いてください。
先生の性別希望
希望時給
指導希望時間
曜日、時間、週に何回等、自由に書いてください。
自己PR *
自分のアピールポイント、性格、どういう授業をしてほしいか等、自由に書いてください。（1000字まで）
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質問等