［Originality com オリジナリティドットコム］　クリエイト・ア・ブックオーダーフォーム

こちらは、「マイ・ウェディングアニバーサリー」「アニバーサリーリース」専用フォームになっています。その他の絵本ご希望の方は、１度戻ってから選択して下さい。

こちらの画面で絵本の選択項目を入力してください。

この画面ではまだご注文完了にはなりません。
入力・送信終了後、終了の画面を押すと、ショッピングページで本を選択→お客様の情報入力→手続き完了画面に行きます。この先のページはSSLへ対応しており、Thawte Degital Certificateを使用して保護されております。 これによりお客様がWorld Wide Webを通じて我々に送られる全ての情報は暗号化され、 改竄・漏洩することが無いことを保証いたします。

「*」のついたものは必須項目です

注）送信後、終了 を押して下さい（押さないとショッピングページに行きません）

絵本の選択 *
男性の名前 *
フルネームで記入して下さい。
＊英語版はローマ字でも可。
女性の名前 *
フルネームで記入して下さい。
＊英語版はローマ字でも可。
旧姓 *
フルネームで記入して下さい。
＊英語版はローマ字でも可。
お祝いの名前
＊アニバーサリーリース専用です
お祝いの名称を記入して下さい。例）結婚式・結婚一周年等
結婚後の新居 *
＊共通項目です。
例）高崎市貝沢町　　横浜市○○町等
英語版　例）Nerima-ku Takasaki-si
結婚式の日付 *
＊共通項目です。
例）２００５年１月１５日　　Ｈ１７年３月３日
結婚式場 *
＊共通項目です
本の送り主 *
＊共通項目です
※○○○○よりとなります。
例）○○と○○　　友人一同　　お父さんとお母さん
20文字以内。
本をﾌﾟﾚｾﾞﾝﾄする日 *
＊共通項目です
結婚式の日付・その他記念日等
例）２００５年１月１５日　　Ｈ１７年３月吉日
本の登場人物　１
＊共通項目です,英語版はローマ字でも可。
※敬称を付て記入して下さい。20文字以内。
２名入れる事もできます（木村君と田中さん等）
本の登場人物　２
＊共通項目です
※敬称を付て記入して下さい。20文字以内。
本の登場人物　３
＊共通項目です
※敬称を付て記入して下さい。20文字以内。
メッセージ上段 *
＊共通項目です　　　20文字以内
（マーク・・！？は入りますが、ハートマークは入りません。英語版はローマ字でも可。）
メッセージ下段
＊共通項目です　　　20文字以内
（マーク・・！？は入りますが、ハートマークは入りません）
封はしますか？
封をする 封をしない
ラッピングの選択（無料）
※選択しないと透明袋になります。詳しくは一つ前のページで。
リボン（無料）
ラッピングをお選びの方のみ、選択可能です。
お届け日の指定
配送日指定をご希望の方は、記入して下さい。
※最低7営業日をみつもってください。
時間指定
指定なし 午前中 １２時〜１４時 １４時〜１６時 １６時〜１８時 １８時〜２０時 ２０時〜２１時
お名前 *
＊ご注文者自身のお名前
メールアドレス *
＊ご注文者に連絡を取る事の可能なアドレス
記入されたアドレスに御注文内容が送信されます。
送信されない場合は、アドレスが間違っている場合がありますので、御注意下さい。
メールアドレス（確認用）
備考
ご質問、このホームページに関して、ご意見、ご感想、お気付きの点などございましたらご入力下さい。貴重なご意見として、今後のホームページ運営の参考にさせていただきます。

注）内容確認→送信→終了→決算画面となります。
（終了を必ず押して下さい）