第4回 小児ITLSコース見学と 受講のお申込みについてフォーム

【申込期限:2019年5月31日(水)12:00まで】

ITLS・小児ITLSとは
 ・ITLSとは   https://itlsjapanweb.wixsite.com/itls-japan-web
 ・小児ITLSとは https://itlsjapanweb.wixsite.com/itls-japan-web/pediatric-course


コース見学
 第33回日本小児救急医学会 参加者の方は小児ITLSコースの見学が可能ですので、直接会場へお越し下さい。
 コース見学の際は学術集会参加証を着用下さい。
 見学者多数の場合にはお待ちいただく場合がございます。
 なお見学のみでは受講扱いにはなりませんので御了承下さい。


コースプログラム
 小児ITLSコース プログラム < 2019年6月22日(土)9時〜6月23日(日)13時 >

<6月22日(土)>
9時00分〜 9時20分 【オリエンテーション】小児ITLSコースの説明
9時20分〜 9時45分 【講義】小児外傷・総論
9時45分〜10時10分 【講義】小児外傷・各論
10時10分〜10時35分 【デモンストレーション】小児ITLSによる小児外傷患者の病院前救護
10時35分〜11時05分 【講義】小児外傷患者の評価法
11時05分〜12時15分 【休憩】・【移動】
11時15分〜12時35分 【実習】小児外傷患者の評価法
13時35分〜14時50分 【実習】小児外傷患者の気道・呼吸管理
          【実習】小児外傷患者の循環管理・輸液路確保
          【実習】小児外傷患者の脊柱保護
           【実習】事故車両からの小児患者救出法
15時00分〜16時00分 【実習】小児ITLSによる小児外傷患者の病院前救護

<6月23日(日)>
9時00分〜 9時20分 【オリエンテーション】試験説明
9時20分〜10時00分 【試験】筆記試験(試験時間は見学いただけません)
10時20分〜11時25分 【試験】実技試験(試験時間は見学いただけません)


場 所:
  埼玉県総合医局機構地域医療教育センター
  〒330-8777 埼玉県さいたま市新都心1-2
        埼玉県立小児医療センター 南玄関側 8階
   https://kobaton-med.jp/educationcenter/

費用
・見学者 無料
 ・受講者 21,000円(認定料含む)
 なおコース中の昼食は別途に有料で受け付けます(下記参照)


テキスト:
「救急救命スタッフのための小児ITLS 第2版」(メディカ出版)を各自ご用意いただき、コースまで熟読願います。
 URL(https://www.medica.co.jp/catalog/book/1767)
 ISBN-10(4-8404-3712-2)
 価格:4,104円(本体3,800円+税)


受講条件:下記の1〜4のいずれか1つに該当。
 1.Basicインストラクター・プロバイダー
 2.Advancedインストラクター・プロバイダー
 3.なんらかの外傷コース(JPTECを含む)または小児を対象とした診療コース(PALSなど)の受講をしていること
 4.病院前における外傷の基本的なサーベイを理解していること


受講者選考について
 応募者多数の場合は、
  1.埼玉県内在住または在勤の方
  2.第33回日本小児救急医学会学術集会参加者
  3.日本小児救急医学会会員
 を優先して採用とします。
※予定より早めに募集を締め切らせていただく事があります事を、予めご了承下さい


お問い合わせ:
 第4回埼玉ITLS Pediatric Cource 受講者担当
 アドレス emt-i@jcom.home.ne.jp


「*」のついたものは必須項目です

受講希望コース *
日本小児救急医学会学術集会参加の予定 *
日本小児救急医学会学術集会参加の予定の方はありをチェックしてください。
日本小児救急医学会会員の有無
日本小児救急医学会会員の有無
氏名(姓) *
全角で入力してください。
例:岩瀬
氏名(名) *
全角で入力してください。
例:正巳
氏名(フリガナ) *
敬称 *
氏名(姓) ローマ字 *
半角大文字で入力して下さい。
例:IWASE
氏名(名) ローマ字 *
半角大文字で入力して下さい。
例:MASAMI
生年月日 *
職種 *
その他の職種
Otherを選択された方は、職種を入力してください。
所属施設名 *
所属している施設名を入力して下さい。
例:○○消防本部、△□病院
所属部署名
所属している部署名を入力して下さい。
例)○○分署、△□科
外傷コース受講歴 *
受講経験のある全てのものにチェックを入れてください。
その他の受講歴
その他を選択された方は、具体的な受講歴を入力してください。
例:AHA-PALSプロバイダー
ITLS Instructor/Student No.
ITLSのプロバイダーカードを持っている方は、入力してください。
Student Number(カードの一番上に印字されてる番号)例:15204-9175
InstructorNumber :JP03・・
事前学習について
周囲にインストラクターがおり、事前学習ができる環境か伺います
郵便番号 *
住所(都道府県) *
自宅のある都道府県を選択して下さい
住所(市町村) *
自宅の市町村を入力して下さい。
例:さいたま市
住所(字・町名・番地) *
都道府県名、市町村名を除く自宅住所を入力して下さい。
例:原市100100
住所(建物名・号棟・部屋番号など)
できるだけ詳しく
例:メゾン一刻102号室
都道府県(ローマ字) *
半角で入力して下さい。一文字目は大文字で入力し、二文字目からは小文字で入力して下さい。
例:Saitama
市町村(ローマ字) *
半角で入力して下さい。一文字目は大文字で入力し、二文字目からは小文字で入力して下さい。
例:Saitama city
字・町名・番地(ローマ字) *
半角で入力して下さい。一文字目は大文字で入力し、二文字目からは小文字で入力して下さい。
例:原市100100 ⇒ 100100 Haraichi
建物名・号棟・部屋番号など(ローマ字)
半角で入力して下さい。一文字目は大文字で入力し、二文字目からは小文字で入力して下さい。
例:メゾン一刻102号室 ⇒ MezonI'koku 102
連絡先電話番号 *
確実に連絡がとれる電話番号を入力して下さい。
例:090-1234-5678
FAX番号
FAXがある場合は入力します。
例:0120-336-9876
E-mailアドレス *

(確認用)
間違いのないよう入力して下さい。
※資料の送付に使用しますので、パソコンのアドレスをお願いします。
また、職場のアドレスなど本人以外が内容を見る事の出来るアドレスは使用しないでください。
昼食注文 *
昼食は500〜1000円の弁当(飲み物込)を予定しております
昼食代は当日朝徴収させていただきます
キャンセル待ちの希望 *
コメント
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