SunnyEmotionダウンリバーツアーお申込みフォーム
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ツアー名
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▼選択してください
PR1 ダウンリバー
トレーニング&ダウンリバー
PR2 ダウンリバー
PR3 ダウンリバー
企画ツアー
参加希望日
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2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
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日
氏名
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ふりがな
代表者
*
2人以上のグループの方は代表者の氏名を記入してください。
E-mail
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携帯アドレスも可ですが、迷惑メール設定やドメイン指定の解除をお願い致します。参考:info@sunnyemotion.comからメール送信します。
傷害保険加入状況
*
PR1ダウンリバー(保険代込)に参加
トレーニング&ダウンリバー(保険代込)に参加
加入済み
SunnyEmotionで加入希望(500円)
※PR2以上のツアーに参加するには、ご自身で傷害保険に加入していただく必要があります。
※ご自身で加入済みの場合、ダウンリバー行為が補償の対象であることを確認して下さい。
※SunnyEmotionでも加入できますが、当日受付はできませんので注意してください。
性別
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生年月日
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日
血液型
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▼選択してください
A
B
O
AB
Rh-型などの希少な血液型の方はメッセージ欄にてお知らせください。
電話番号
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お持ちであればなるべく携帯電話でお願いいたします。
郵便番号
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住所
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緊急連絡先電話番号
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緊急連絡先続柄
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身長(cm)
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レンタルウエットスーツの為
メッセージ
※ダウンリバー経験などあればなるべく細かく教えてください。(いつ、どこで、どんなボートでetc.)
※ウエットスーツ特に大きめ希望の場合その旨ご記入ください。
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システム提供:
ふぉーむまん
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