闘劇2011　スパ４AE　名古屋レジャーランド大高予選　事前受付フォーム（斡旋用）

・こちらは斡旋専用の受付になります。
・「*」のついたものは必須項目です
・事前エントリーの受付〆切　7/23（土）24：00（延長しました）
・参加費は「1人200円」です
・斡旋希望の方は、当日13：00までに会場にて最終受付をお済ませください。
・斡旋希望者が全員集まったところでこちらで抽選しチームを構成いたします
・当日その場で斡旋者同士のチームを組んでいただいても構いませんが、こちらから紹介などは特にいたしませんのでご了承ください
・エントリー後に相方が決まったなど訂正、辞退される方はお手数ですが、もう一度エントリーフォームから補足欄にその旨を記載して再送信してください。

プレイヤー1ネーム *
登録しているカード名表記
プレイヤー1の呼び方
カード登録名と実際の呼び方が違う、特殊な読み方をする場合はこちらにカタカナ表記で読み方を記入してください。
プレイヤー1使用キャラクター *
その他
質問、ご意見、意気込みなどあればお願いします。
修正、辞退の場合もその旨を記載ください。
ご連絡先
回答が必要なご意見があった場合はこちらにメールアドレスの記入をお願いします。